La incontinencia urinaria es un problema de salud frecuente, embarazoso y desagradable. Aunque se asocia principalmente a la tercera edad, en realidad afecta a personas de todos los grupos de edad. Consiste en una pérdida parcial del control de la vejiga, lo que provoca una micción involuntaria. En la mayoría de los pacientes, la incontinencia urinaria tiene un impacto muy negativo en el bienestar y la calidad de vida. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la incontinencia urinaria? ¿Cómo combatir esta problemática afección? Descubra los métodos de tratamiento y los remedios caseros para la incontinencia urinaria.
Lista de artículos
- 1 El problema de la incontinencia urinaria es común entre hombres y mujeres
- 2 Causas y factores de riesgo de la incontinencia urinaria. ¿Qué puede causar la incontinencia urinaria?
- 3 Síntomas de la incontinencia urinaria
- 4 Tipos de incontinencia urinaria
- 5 Incontinencia urinaria de esfuerzo
- 6 Incontinencia de urgencia
- 7 Incontinencia por rebosamiento
- 8 Investigación de la incontinencia urinaria
- 9 Tratamientos farmacológicos de la incontinencia urinaria
- 10 Tratamiento conservador de la incontinencia urinaria
- 11 Ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico (músculos de Kegel)
- 12 Productos cosméticos y herbales para la incontinencia
El problema de la incontinencia urinaria es común entre hombres y mujeres
Una de las afecciones urinarias más frecuentes es la incontinencia urinaria. Se trata de una afección extremadamente persistente y muy embarazosa que se caracteriza por una fuerte e incontrolable necesidad de orinar y el flujo involuntario e incontrolado de orina desde la vejiga. Los problemas para orinar correctamente suelen ser muy angustiosos. No permiten a la persona afectada desenvolverse con normalidad y tienen un impacto negativo en sus relaciones sociales.
La incontinencia urinaria adopta diferentes formas y grados de gravedad. La mayoría de las veces es una afección de larga duración y resistente al tratamiento. A veces, sin embargo, aparece sólo temporalmente, de forma breve, en personas que tienen un control normal de la vejiga en el día a día, pero como resultado de alguna turbulencia de salud este control se interrumpe durante un tiempo. Esta incontinencia transitoria también puede darse en mujeres embarazadas.
Normalmente, la incontinencia urinaria se asocia a afecciones de la vejez. Sin embargo, también puede ser el resultado de muchas otras enfermedades y tener causas completamente diferentes. Muchas personas de todas las edades luchan contra la incontinencia urinaria. El problema afecta a ambos sexos, pero parece ser ligeramente más común en las mujeres. Las estadísticas dicen que hasta un 10-15% de la población se ve afectada por la incontinencia.
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Causas y factores de riesgo de la incontinencia urinaria. ¿Qué puede causar la incontinencia urinaria?
Hay muchos factores responsables del problema de la incontinencia urinaria. En las mujeres, la incontinencia urinaria suele estar relacionada con el debilitamiento de los músculos del suelo pélvico (en cuyo caso no tensan correctamente la uretra) y con desequilibrios hormonales.
En los hombres, en cambio, la incontinencia urinaria suele estar relacionada con la hipertrofia prostática. La incontinencia urinaria también puede estar causada por otras enfermedades, por ejemplo, afecciones neurológicas. A menudo es el resultado de una inflamación de la vejiga. La aparición de incontinencia urinaria también se ve favorecida por el uso de ciertos medicamentos.
Las causas y factores de riesgo más comunes de la incontinencia urinaria son:
- Sobrecarga y debilitamiento de los músculos del suelo pélvico (por ejemplo, debido a levantamientos frecuentes o a embarazos y partos múltiples),
- hipertrofia de la glándula prostática (próstata) en los hombres,
- sobrepeso u obesidad graves (demasiado peso contribuye a ejercer una presión excesiva sobre los músculos y la vejiga),
- cirugía pélvica,
- cambios hormonales,
- estreñimiento frecuente,
- infecciones del tracto urinario,
- otras enfermedades (por ejemplo, aterosclerosis, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson),
- toma de determinados medicamentos (por ejemplo, diuréticos),
- menopausia,
- abuso de alcohol y cafeína,
- lesiones medulares,
- ciertas formas de discapacidad,
- antecedentes de ictus,
- demencia,
- vejez.
Síntomas de la incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria puede ser leve o grave, crónica o transitoria.Sin embargo, los síntomas son los mismos en casi todos los casos, siendo el principal la pérdida de orina por la uretra independientemente de nuestra voluntad.
Los síntomas de la incontinencia urinaria son:
- pérdidas incontroladas de orina,
- ganas violentas, fuertes e incontrolables de orinar en la vejiga,
- escape involuntario de orina al toser, estornudar, reír,
- pérdidas involuntarias de orina al levantar y transportar objetos pesados,
- pérdidas de orina al aumentar la actividad física, por ejemplo, al caminar rápido, saltar o correr,
- Presión nocturna sobre la vejiga, visitas frecuentes al baño por la noche,
- sensación frecuente de vaciado incompleto de la vejiga,
- infecciones urinarias recurrentes,
- pérdidas de orina en situaciones de estrés, cuando se está nervioso o durante el sueño.
Tipos de incontinencia urinaria
Existen tres tipos principales de incontinencia: la incontinencia de esfuerzo, la incontinencia por rebosamiento y la incontinencia de urgencia, pero también hay otras variedades menos comunes. Todos los tipos pueden tener 3 grados diferentes de gravedad: baja, media o alta. ¿Cuáles son los tipos más comunes de incontinencia?
Incontinencia urinaria de esfuerzo
La incontinencia urinaria de esfuerzo es consecuencia de un esfuerzo excesivo y de la debilidad de los músculos del suelo pélvico encargados de controlar el flujo de orina. El síntoma principal es la pérdida involuntaria de orina durante el esfuerzo físico y el deporte, así como al toser, estornudar o reír. Las causas más comunes de la incontinencia urinaria de esfuerzo son: cambios hormonales, ciertas enfermedades, cirugía de próstata, cirugía ginecológica, embarazo, edad avanzada, obesidad.
Incontinencia de urgencia
La causa principal de la incontinencia de urgencia es la actividad alterada y aumentada de los músculos de la vejiga. El síntoma de esta afección es una necesidad imperiosa y repentina de orinar inmediatamente (aunque la vejiga no esté necesariamente desbordada).
La necesidad urgente de orinar se produce en determinadas situaciones, por ejemplo, durante los cambios de posición corporal, durante el sueño o durante las relaciones sexuales, y suele provocar la pérdida involuntaria de cierta cantidad de orina. Sin embargo, en algunas personas con incontinencia de urgencia no se producen pérdidas de orina. Esta forma de incontinencia se da con mayor frecuencia en hombres con agrandamiento de la próstata y también en personas mayores.
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Incontinencia por rebosamiento
En este caso, se produce una obstrucción parcial del mecanismo de salida de la orina, por lo que la vejiga se llena en exceso y la orina no puede seguir acumulándose en ella. Una cierta cantidad de orina se escapa por la uretra. Este tipo de incontinencia suele darse en hombres con enfermedades de la próstata y en casos de estenosis uretral.
Otros tipos de incontinencia son
- Incontinencia urinaria refleja (escape inconsciente de orina como consecuencia de contracciones espontáneas y excesivas del músculo detrusor urinario),
- incontinencia urinaria funcional (en personas incapaces de ir al baño con normalidad, por ejemplo, en caso de enfermedad psiquiátrica, movilidad reducida, factores ambientales, pero sin patología en el sistema urinario propiamente dicho)
- Incontinencia urinaria mixta (presencia combinada de incontinencia urinaria de urgencia y de esfuerzo),
- incontinencia urinaria multifactorial (pérdidas espontáneas de orina debidas a varios factores diferentes, por ejemplo, enfermedades, medicación y edad avanzada),
- enuresis (micción durante el sueño, por ejemplo en niños),
- incontinencia urinaria transitoria (pérdidas de orina de corta duración debidas a infecciones del tracto urinario, estreñimiento o medicación, que desaparecen en cuanto se resuelve la causa).
Investigación de la incontinencia urinaria
Un diagnóstico adecuado es extremadamente importante en el caso de la incontinencia urinaria. Permite determinar con precisión la causa del problema y seleccionar el tratamiento adecuado. Para empezar, se realizan análisis generales de orina y sangre para detectar posibles infecciones e identificar cualquier otro problema de salud. Sin embargo, esto no es todo. El proceso de diagnóstico también incluye
- una historia clínica (el médico pregunta al paciente por la intensidad del problema, el tipo de síntomas, la frecuencia de los síntomas, etc.),
- exploración física (por ejemplo, exploración abdominal con evaluación del llenado de la vejiga)
- ecografía (evaluación de la estructura de la vejiga, uréteres, riñones, próstata),
- diario miccional (el paciente anota la cantidad y el momento de los líquidos consumidos y la frecuencia de la micción),
- texto de inserción,
- prueba de la tos,
- estudios urodinámicos (prueba de flujo de orina con evaluación de la función de la vejiga y la uretra),
- cistoscopia (utilización de un instrumento tubular fino que se introduce en la uretra para evaluar el estado de la vejiga).
Tratamientos farmacológicos de la incontinencia urinaria
El tratamiento de la incontinencia urinaria puede basarse en agentes farmacológicos o en la realización de determinados procedimientos en función de la causa de la afección.
El tratamiento farmacológico de la incontinencia urinaria suele basarse en la administración de fármacos antimuscarínicos que reducen las ganas de orinar, disminuyen la actividad de los músculos urinarios y reducen el riesgo de incontinencia urinaria.El tratamiento más habitual de la incontinencia urinaria es la administración de antimuscarínicos para aliviar la urgencia miccional, disminuir la actividad de los músculos detrusores y aumentar el volumen de la vejiga. En algunos casos, se utilizan fármacos adrenérgicos para relajar las células musculares del detrusor, reduciendo así la presión de la vejiga. Otros métodos son la inyección de toxina botulínica en la vejiga y el tratamiento con estrógenos.
El tratamiento quirúrgico se utiliza con poca frecuencia, principalmente cuando han fracasado otros métodos.
Tratamiento conservador de la incontinencia urinaria
El tratamiento conservador suele utilizarse como primer paso para controlar la incontinencia urinaria, incluso antes del tratamiento farmacológico. El tratamiento conservador suele dar buenos resultados, sobre todo si la dolencia no es demasiado grave.
El tratamiento conservador consiste en algunos cambios en el estilo de vida, la aplicación sistemática de ciertos comportamientos por parte del paciente y el uso de masajes y tratamientos de fisioterapia para recuperar el control de la vejiga y aliviar los síntomas persistentes.
El tratamiento conservador incluye
- reducción de peso (en caso de obesidad y sobrepeso)
- introducción de una dieta sana,
- eliminación del estreñimiento,
- ejercitar los músculos del suelo pélvico (músculos de Kegel),
- limitar el uso de estimulantes,
- electroestimulación,
- biorretroalimentación,
- masaje médico.
Ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico (músculos de Kegel)
Fortalecer los músculos del suelo pélvico con ejercicios sencillos es un método eficaz para aumentar el control de la vejiga y reducir las pérdidas de orina. Estos ejercicios consisten principalmente en tensar y relajar alternativamente los músculos internos de la pelvis. El mecanismo de tensión es muy similar al mecanismo que nos permite inhibir el flujo de orina.
Contrae los músculos del suelo pélvico durante unos segundos y luego relájalos. Repite el ejercicio 10 veces. Hazlo todos los días, preferiblemente en varias series. Recuerda tensar sólo los músculos internos y no las nalgas, los muslos o los músculos abdominales.
Productos cosméticos y herbales para la incontinencia
Si nos enfrentamos a la incontinencia por medios naturales, las hierbas convenientemente seleccionadas pueden ser de gran ayuda, así como los preparados de múltiples ingredientes para favorecer la salud urinaria. Uno de ellos es Urinofix. Contiene un conjunto de valiosas plantas medicinales que tienen un efecto fortalecedor y relajante sobre los músculos del tracto urinario, así como hierbas que reducen la urgencia urinaria.hierbas que reducen la presión sobre la vejiga, combaten las infecciones y aumentan el control de las pérdidas de orina. Se trata de una ayuda completa y eficaz, aunque natural, para las vías urinarias.
Para evitar situaciones embarazosas y mantener un alto nivel de higiene en todo momento, también es una buena idea utilizar compresas y pañales especiales diseñados para personas que luchan contra la incontinencia.
Fuentes:
- https://www.healthline.com/health/urinary-incontinence
- https://www.healthline.com/health/overactive-bladder-vs-urinary-incontinence-vs-uti
- https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/types-of-urinary-incontinence
- https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/treatment-for-urinary-incontinence
